2026金石奖 | 富德生命人寿:快速理赔 “出院即达,服务零距离”

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专题:2026年度金石奖暨金融消保优秀案例评选

  由新浪财经主办的“2026年度金石奖暨金融消保优秀案例评选”活动结果出炉,本期推出保险业赔付优秀案例。在多家金融机构角逐中,富德生命人寿脱颖而出,凭借报送的“快速理赔 ‘出院即达,服务零距离’”案例,荣获“保险业赔付优秀案例”奖项。

  以下为案例内容简述:

  2025年初秋,王女士在夜间休息时突感胸痛,虽症状短暂缓解,但刚迈过2026年,这种疼痛再次袭来,并伴随肩背部放射痛。意识到情况危急,她随即前往医院就诊,最终被确诊为“冠心病、急性冠脉综合征”。 王女士在疾病初现时并未忽视身体发出的信号。首次胸痛后,她保持警惕;当疼痛再次发作并蔓延至肩背时,她果断就医。这份对健康的重视,为后续治疗争取了宝贵时间。

  在王女士入院的同时,她通过第三方服务商的小程序提交了理赔申请。富德生命人寿接到申请后,立即启动直赔预审。系统对客户资料进行自动化核验,初步判断其符合直赔条件。待王女士出院结算时,公司通过第三方平台同步获取其本次就诊信息,并导入核心系统进行自动化理算。整个过程无需客户多次奔波,也无须手动补充材料,技术在背后静默支撑,让关怀跑在困难之前。

  出院当天,王女士在医院结算窗口得知,富德生命人寿已完成理赔结算,赔付金额直接抵扣医疗费用,不再为报销流程烦心,从入院申请到出院结账,保险服务的温度融入每一个细节,始终陪伴在身边。

  富德生命人寿的直赔服务,在时间和空间上无缝对接医院端,改变传统的医院结算、商保理算分阶段的局面,保险客户出院时商保在线获取客户的医疗就诊信息、同步处理,为客户提供高效、便捷的理赔服务。

  截至目前直赔服务医院已上线37家,覆盖17家分公司,26座城市。直赔上线以来,截至2025年12月31日全年累计为1245名客户提供服务,累计赔付479.4万元。

  本次服务的终点,并非赔款支付,而是客户出院结算时的一体化体验。保险赔付与医院结算无缝衔接,真正化解了客户在医疗付费端的资金压力与操作烦忧。这充分彰显了保险服务“以人为本”的理念——好的服务,是让客户几乎感知不到流程的存在,却在需要时触手可及。